前列腺炎一般分为(1)急性细菌性前列腺炎;(2)慢性细菌性前列腺炎;(3)慢性非细菌性前列腺炎;(4)前列腺疼痛和其他4种类型。
急性细菌性前列腺炎因其独特的临床表现和明确的致病菌而易于诊断,因此疗效良好,但继发性临床类型罕见。
慢性细菌性前列腺炎的病因与急性患者相似,主要是大肠杆菌,大多数患者有尿路感染史。由于临床表现复杂多样,诊断困难,主要依靠细菌的定位和培养技术。
对于磺胺类药物的治疗,喹诺酮类抗生素通常是首选,因为它们具有脂溶性和广泛的抗菌特性。它们还可以与前列腺按摩、坐浴、射频和其他治疗相结合,具有可靠的疗效,这种类型的发生率低。
慢性非细菌性前列腺炎是最常见的前列腺炎类型之一,其病因可能与长期前列腺充血、沙眼衣原体、病毒感染有关。前列腺疼痛也很常见,被认为与尿反流有关。
慢性非细菌性前列腺炎和前列腺疼痛的临床表现相似,主要是疼痛和排尿异常,并常伴有不同程度的性心理障碍和严重焦虑。α-肾上腺阻断剂被认为是最重要的治疗药物,应长期少量服用。
以上是对4种类型前列腺炎的概述,因为它们的表现具有高度的可变性和不确定性,应仔细识别,正确分类,做到有的放矢,“一把抓”是不可取的。